Internal Yang Medicine

Alergi nikel

definisi

Alergi nikel adalah salah satu alergi paling umum yang ada dan termasuk dalam kelompok alergi kontak (disebut. Dermatitis kontak, eksim kontak alergi). Di sini, hanya kontak langsung dengan zat alergen (alergen), yaitu nikel, yang menyebabkan reaksi peradangan yang terbatas pada titik yang bersentuhan dengan zat tersebut. Gejala alergi nikel terdiri dari Ruam, gatal, dan kemerahan, biasanya mundur setelah beberapa hari.

Nikel (Ni) adalah unsur kimia yang larut dalam air berwarna putih atau perak mengkilap yang berkontribusi pada feromagnetik Jumlah logam berat. Ini adalah bagian dari banyak paduan logam, tetapi juga dapat ditemukan di beberapa makanan. Nikel penting bagi manusia karena diperlukan enzim tertentu agar dapat berfungsi.

Alergi nikel dapat didiagnosis dengan bantuan tes alergi dan biasanya mudah dikendalikan dengan menghindari benda yang mengandung nikel dan merawat kulit daerah yang terkena dengan krim atau salep khusus.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Dermatitis kontak

Gejala alergi nikel

gatal

Gatal (Urtikaria) adalah gejala khas reaksi alergi: Alergen, yaitu zat yang menyebabkan alergi, melepaskan zat pembawa pesan tertentu ke dalam tubuh. Perwakilan penting dari zat ini adalah histamin, yang pada gilirannya digunakan untuk itu Pelepasan zat inflamasi lead. Ini pada gilirannya menyebabkan pelebaran dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Akibatnya, semua jenis komponen masuk ke jaringan sekitarnya dan menimbulkan rasa gatal di daerah yang bersangkutan.

Ruam dan pustula

Pustula, bintil atau eksim adalah reaksi kulit yang khas dari alergi kontak, tetapi secara tegas mereka menggambarkan gejala kulit yang berbeda.

Pustula adalah lepuh kecil pada kulit yang berisi nanah. Ini dapat disebabkan oleh berbagai macam reaksi peradangan dan penyakit kulit, atau oleh alergi.

Bintik terjadi ketika cairan disimpan di jaringan subkutan, misalnya ketika permeabilitas pembuluh darah meningkat karena reaksi alergi. Mereka kemudian muncul sebagai area kulit yang rata, terangkat dan memerah.

Eksim, di sisi lain, adalah istilah kolektif untuk berbagai subspesies, di mana eksim kontak alergi relevan di sini. Ini terdiri dari munculnya pustula, nodul, dan sisik pada area yang memerah dan bengkak.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Ruam karena alergi

Kemerahan pada kulit

Kulit yang memerah dan gatal adalah gejala khas dari alergi kontak yang bisa disebabkan oleh nikel. Penyebab kemerahan pada kulit adalah perluasan pembuluh darah, atau secara medis "Dilatasi vaskular". Ini disampaikan oleh zat pembawa pesan tertentu, yang juga memastikan reaksi tubuh yang sesuai jika terjadi peradangan. Tujuan vasodilatasi ini sebenarnya adalah untuk membawa lebih banyak darah ke bagian tubuh yang sesuai dan dengan demikian untuk memastikan bahwa sel-sel kekebalan masuk ke jaringan yang diduga diserang oleh benda asing yang berbahaya. Kulit yang memerah disebabkan oleh sirkulasi darah yang lebih baik.

Baca juga: Gejala alergi nikel

Rasa sakit

Rasa sakit dan kepekaan berlebihan pada area kulit yang terkena reaksi alergi juga dapat dikaitkan dengan zat pembawa pesan yang disebutkan di atas yang dilepaskan selama reaksi tersebut. Selain vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas vaskular, reseptor nyeri juga menjadi peka. Mekanisme yang sama berlaku ketika ada peradangan dalam tubuh: nyeri, bengkak dan kemerahan karena itu cocok dengan kedua proses tersebut.

Diagnosis alergi nikel

Seorang dokter biasanya mencurigai alergi nikel berdasarkan gejala kulit dan riwayat pasien, yang ditanyai secara rinci kapan dan di mana ruam itu ada dan apakah ini terkait, misalnya, dengan item pakaian atau perhiasan tertentu.

Tes alergi kemudian dilakukan untuk memastikan diagnosis alergi nikel. Dalam hal ini, uji tempel (juga Uji tempel) digunakan di mana dokter menempelkan plester yang dirawat dengan zat uji ke lengan atas atau punggung pasien.

Selain nikel, alergen lain seperti wewangian atau logam lain biasanya diuji. Tambalan ini harus bertahan setidaknya selama 48 jam dan tidak boleh bersentuhan dengan air selama waktu ini. Setelah jangka waktu ini, dokter akan mengangkat tambalan dan memeriksa kulit di bawahnya. Jika kulit menunjukkan reaksi terhadap plester yang mengandung nikel, berarti ada alergi.

Jika ini menegaskan alergi, disarankan agar ini dicatat di paspor alergi.

Tes darah, yang juga mungkin dilakukan, hanya memainkan peran kecil dalam diagnosis.

Bagaimana Anda bisa menguji alergi nikel?

Untuk menguji atau menyingkirkan alergi terhadap nikel, kontak kulit dengan nikel biasanya terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama. Secara khusus, ini berarti bahwa beberapa trombosit yang mengandung ion nikel penyebab alergi menempel di tubuh, biasanya di punggung. Sebuah garukan pada kulit, seperti yang biasanya terjadi pada tes alergi ("Tes tusukan“) Sering dilakukan, agak tidak biasa di sini. Trombosit biasanya bertahan di kulit setidaknya selama satu hari.

Jika reaksi kulit terjadi selama ini, alergi nikel dapat diasumsikan. Namun, jika tidak ada kemerahan atau eksim, alergi terhadap nikel sangat kecil kemungkinannya. Dokter terkadang juga meresepkan diet rendah nikel untuk memeriksa kemungkinan hubungan antara reaksi kulit dan asupan nikel makanan. Ini kemudian dipertahankan selama beberapa hari dan dapat menunjukkan alergi nikel jika gejala membaik. Namun, penderita alergi nikel juga bisa mentolerir makanan yang mengandung nikel.

Terapi alergi nikel

Alergi nikel tidak bisa disembuhkan. Jadi terapinya terutama terdiri dari Hindari kontak dengan zat alergenik sebisa mungkin. Karena rokok juga mengandung sedikit nikel, mereka yang terkena dampak tidak boleh merokok.
Dalam kasus alergi nikel yang parah, ini juga dapat membantu mengubah pola makan Anda dan menghilangkan makanan yang tinggi nikel. Namun, diet ini sulit dipatuhi dan juga kontroversial di kalangan para ahli. Ini pasti harus dihentikan jika tidak menunjukkan efek apa pun setelah satu atau dua bulan.

Pengobatan eksim kontak alergi nikel dilakukan dengan agen anti inflamasi seperti Glukokortikoid (di sini perwakilan terpenting adalah kortisol). Antihistamin juga digunakan dalam bentuk salep dan krim, yang juga mengurangi reaksi alergi tubuh. Ini akan mengurangi rasa gatal dan mempercepat penyembuhan ruam.

Sekalipun gatal bisa menjadi sangat parah, menggaruk harus dihindari jika memungkinkan, karena menunda proses penyembuhan dan mendorong perkembangan infeksi.

Jika terdapat reaksi alergi terhadap implan atau prostesis, ini harus segera diganti dengan sediaan bebas nikel yang sesuai.

Informasi lebih lanjut ada di sini: Terapi alergi

Kapan saya membutuhkan krim kortison / kortison?

Kortison adalah bahan aktif yang sangat serbaguna yang digunakan untuk mengontrol respons imun yang kuat dan tidak proporsional. Oleh karena itu sangat sering digunakan untuk alergi, dan di sini lagi terutama untuk reaksi alergi akut. Oleh karena itu, kortison juga dapat digunakan jika terjadi reaksi akut dalam kasus alergi nikel, misalnya reaksi kulit saat bersentuhan dengan nikel. Segera setelah ruam, kemerahan dan gatal akibat reaksi alergi sudah mereda, penggunaan kortison juga harus dihentikan. Penggunaan rutin untuk profilaksis reaksi alergi tidak umum karena efek samping kortison.

Pengobatan rumahan mana yang dapat membantu?

Selain menghindari makanan yang mengandung nikel dan benda logam yang mengandung atau mungkin mengandung nikel, tindakan lain yang bermanfaat untuk mencegah reaksi alergi adalah perawatan kulit. Kulit kering cepat cenderung pecah, yang juga bisa sangat kecil sehingga tidak terlihat dengan mata telanjang. Jika nikel menembus retakan ini, reaksi alergi yang lebih kuat biasanya terjadi dengan cepat. Pelindung kulit yang cukup baik juga berfungsi untuk melindungi tubuh disini.

Jika sudah terjadi dermatitis kontak akibat alergi, Anda bisa mencoba meredakannya dengan minyak yang mengandung vitamin E atau bahan tumbuhan aktif seperti minyak evening primrose. Bahan aktif ini dapat dioleskan di lokasi yang sesuai. Efek anti inflamasi dari asam lemak omega-3 juga telah dikenal selama bertahun-tahun. Ini diambil dengan makanan dan dalam konsentrasi yang sangat tinggi ikan berlemak dan minyak nabati seperti minyak biji rami dan alpukat berisi. Konsumsi makanan semacam itu dapat berfungsi untuk mendukung penyembuhan sekaligus pencegahan.

homoeopati

Mereka yang ingin mengobati alergi nikel dengan zat homeopati dapat mengandalkan pengobatannya Niccolum metallicum atau Niccolum sulfatum Untuk kembali. Keduanya berada dalam senyawa zat aslinya yang mengandung nikel. Karena "suka dengan suka" seharusnya diperlakukan dalam pengajaran homeopati, senyawa ini digunakan untuk mengobati reaksi alergi yang disebabkan oleh nikel. Niccolum metallicum lebih disukai digunakan ketika reaksi akut terhadap nikel memanifestasikan dirinya dalam reaksi kulit dan gatal. Niccolum sulfuricum diindikasikan ketika reaksi alergi menyebabkan banyak keringat. Dalam kasus akut seperti itu, potensi C rendah seperti C4 harus diberikan, tiga tetesan biasanya cukup. Dalam rangka membangun terapi jangka panjang untuk alergi nikel, bagaimanapun, potensi yang lebih tinggi harus dipilih.

Makanan apa yang mengandung nikel?

Nikel muncul sebagai elemen jejak dalam banyak makanan berbeda. Jika ingin mengonsumsi makanan bebas nikel semaksimal mungkin, misalnya untuk mengetahui pengaruh gejala alergi yang mungkin terjadi, Anda bisa melakukannya tanpa makanan yang banyak mengandung nikel. Nilai batas jika suatu makanan mengandung "banyak" nikel adalah lebih dari 100 mikrogram per 100 gram.

Makanan yang melebihi batas tersebut misalnya:

Produk kedelai
gila
makanan kering
Cokelat (terutama cokelat hitam)
minuman beralkohol dari semua jenis (tapi terutama bir)
Kopi.
Biji-bijian yang "lebih tua" seperti millet, bayam dan oat (mengandung nikel dalam jumlah yang relatif besar dibandingkan dengan gandum)
Jeroan seperti hati atau produk terkait (hati atau sosis darah)
Kerang

Alergi silang mana yang ada?

SEBUAH Alergi silang disebabkan ketika molekul zat tertentu sangat mirip dengan alergen sehingga sistem kekebalan juga bereaksi terhadapnya. Kemiripan tersebut berasal dari ciri-ciri biokimia yang disebut Epitop dimana sel kekebalan mengenali molekul yang sesuai. Seringkali zat yang menyebabkan alergi silang juga secara eksternal mirip dengan alergen yang sebenarnya.

Alergi terhadap serbuk sari tanaman atau buah tertentu sering memicu alergi silang terhadap serbuk sari atau buah lain. Ini sama dengan nikel: Alergi silang yang diketahui mengandung reaksi terhadap logam lain seperti kobalt atau kromium. Zat logam lainnya juga dapat memicu alergi silang, tetapi ini biasanya sulit untuk dianalisis karena biasanya digunakan bersama dengan logam lain atau dengan nikel.

Alergi terhadap kromium dan nikel

Seperti yang dijelaskan di atas tentang masalah alergi silang, molekul yang memiliki struktur biokimia serupa, seperti alergen tertentu, dapat dilawan oleh sistem kekebalan tubuh. Penderita alergi nikel terkadang dapat bereaksi terhadap logam tertentu lainnya. Zat logam ini termasuk kromium. Alergi kromium tidak selalu jarang terjadi pada penderita alergi nikel, namun masih jarang terjadi. Selain itu, pengobatan alergi krom pada dasarnya tidak berbeda dengan pengobatan alergi nikel: Di sini juga, reaksi kulit diobati dengan menghindari kontak dan, jika perlu, dengan krim yang mengandung kortison.

Bisakah saya mendapatkan tato?

Siapa pun yang menderita alergi nikel dan ingin memiliki tato mungkin menemukan berbagai artikel yang mengkhawatirkan saat melakukan penelitian, yang melaporkan kandungan nikel yang dipertanyakan dalam tinta tato. Jika warna seperti itu digunakan untuk tato, bahkan jumlah nikel yang sangat kecil pun dapat menyebabkan reaksi alergi, lagipula, warnanya berada di bawah pelindung alami tubuh, kulit.

Kontaminasi nikel tidak mempengaruhi semua warna, komposisinya bervariasi tergantung pabrikan. Jika tinta bebas nikel digunakan, alergi tidak boleh menghalangi tato. Dianjurkan untuk memeriksa kualitas studio yang bersangkutan dengan cermat dan berkonsultasi dengan seniman tato tentang hal ini.

Bisakah saya memakai kawat gigi?

Penggunaan logam yang mengandung nikel untuk kawat kawat gigi sekarang menjadi hal yang tidak umum. Komponen logam yang bisa memicu alergi silang biasanya sudah tidak digunakan lagi. Seseorang dengan alergi nikel pada umumnya dapat memakai kawat gigi. Meskipun demikian, disarankan untuk berbicara dengan dokter gigi atau ortodontis yang merawat tentang masalah ini untuk berada di sisi yang aman, jika mereka belum membahas topik alergi.

Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki alergi nikel dan membutuhkan lutut palsu?

Disebut demikian Endoprostesis, yaitu prostesis yang ditempatkan di tubuh, sebagian besar terbuat dari logam. Oleh karena itu, dibenarkan untuk menanyakan apakah, dalam kasus alergi nikel, dapat terjadi kesulitan dari pemasangan prostesis, misalnya di lutut. Namun, bagi penderita alergi, ada kabar baik di sini:

Prostesis selalu bebas nikel, karena terbuat dari bahan yang tidak memicu reaksi alergi. Karena nikel adalah logam yang membuat banyak orang alergi, perhatian khusus diberikan untuk menghindari pembuatan prostesis pada saat ini. Hal yang sama berlaku untuk instrumen yang digunakan untuk penyisipan selama operasi. Alergi nikel karenanya tidak perlu dikhawatirkan dalam operasi apa pun yang akan datang.

Profilaksis alergi nikel

Sedapat mungkin, kontak dengan nikel harus dihindari, yaitu seseorang harus menahan diri dari memakai perhiasan yang mengandung nikel. Selain itu, mereka yang terkena dampak tidak boleh memilih pekerjaan yang pasti akan bersentuhan dengan nikel, seperti Kasir, penata rambut, perhiasan atau asisten gigi.

Selain itu, masuk akal untuk melindungi kulit di setiap kesempatan (dengan sarung tangan pelindung atau salep pelindung kulit) dan menjaganya setiap saat, karena retakan kecil dan luka pada kulit mendorong perkembangan reaksi hipersensitivitas.

Tindakan pencegahan terhadap alergi nikel juga harus dilakukan oleh orang yang belum diketahui memiliki alergi, tetapi umumnya cenderung memiliki kulit sensitif.

Apa jalannya alergi nikel?

Alergi nikel itu sendiri, seperti alergi lainnya, biasanya berlangsung seumur hidup. Gejalanya, seperti eksim kontak setelah kontak lama dengan nikel, dapat diobati dengan baik dan biasanya tidak terjadi jika kontak nikel dihindari.

Dalam kasus yang jarang terjadi, eksim berulang dapat terjadi bahkan tanpa kontak nikel, yang kemudian harus ditangani dengan tepat. Saran yang paling penting umumnya adalah menghindari kontak lama dengan nikel dan bahan yang mengandung nikel, yaitu memperhatikan kompatibilitas, terutama dengan perhiasan atau implan.

Prognosis alergi nikel

Alergi nikel biasanya menguntungkan. Hubungi eksim yang telah berkembang sekali merespons terapi dengan baik dengan krim dan salep yang sesuai dan kemudian dengan cepat hilang lagi. Jika yang terkena secara konsisten menghindari kontak dengan nikel, maka eksim juga dapat dihindari sepenuhnya.

Secara keseluruhan kasus yang jarang terjadi Dalam kasus alergi nikel, eksim kronis berkembang, yang membutuhkan terapi berkelanjutan dengan produk perawatan kulit khusus atau, dalam keadaan tertentu, terapi UV.

Komplikasi serius hanya bisa muncul jika zat yang mengandung nikel ada di dalam tubuh, seperti yang terjadi, misalnya Prostesis, implan atau gigi palsu kasusnya.

Epidemiologi

Angka pasti untuk keberadaan alergi nikel sulit ditentukan, tetapi diperkirakan hingga 10% wanita dan sekitar 1% pria di Jerman sangat sensitif terhadap nikel. Namun, ini telah menurun selama beberapa tahun. Hal ini disebabkan karena sejak tahun 1994 perhiasan yang mengandung nikel sudah harus menjamin bahwa dalam dua tahun pemakaian normal perhiasan tersebut nilai batas tertentu agar nikel yang dilepaskan tidak terlampaui.

Orang dengan dermatitis atopik memiliki peningkatan risiko alergi nikel.

Ringkasan

Alergi nikel adalah alergi kontak yang menyebabkan kemerahan, gatal dan timbulnya ruam beberapa jam setelah kontak langsung dengan zat yang mengandung nikel pada kulit. Jika keberadaan alergi ini telah dikonfirmasi dengan tes alergi, Anda harus menghindari kontak dengan nikel sebanyak mungkin, memperhatikan benda logam dan makanan. Eksim yang ada dapat diobati dengan baik dengan krim dan salep dan biasanya sembuh total dalam beberapa hari.