Citalopram

Umum

Citalopram adalah obat yang digunakan untuk depresi (antidepresan). Ini adalah obat yang sering diresepkan, terutama untuk pasien dengan gangguan mood tambahan. Itu milik kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini berarti menghambat penyerapan serotonin ke dalam sel. Akibatnya, serotonin lebih banyak menumpuk di jaringan.
Sejak dikembangkan kembali pada tahun 1989, efek dan efek sampingnya terkenal dan digunakan secara luas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Peran serotonin / neurotransmitter dalam depresi

farmakologi

Citalopram termasuk dalam kelompok SSRI (Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif) diklasifikasikan. Dalam bahasa Jerman orang berbicara tentang Penghambat reuptake serontonin.
Serotonin adalah Zat pembawa pesan di otak, yang dalam kehidupan sehari-hari sering disebut Hormon kebahagiaan disebut sebagai. Tingkat serotonin yang cukup di otak mengangkat dan menurunkan mood ketakutan. Namun, setelah waktu tertentu setelah distribusi inaktivasi Hormondengan mengambilnya kembali ke dalam sel. Reuptake ini dihambat oleh SSRI sehingga serotonin bisa bekerja lebih lama.

Obat lain dari kelompok SSRI adalah: escitalopram, sertraline, paroxetine, Fluoxetine, Fluvoxamine.

komitmen

Citalopram diresepkan untuk terapi obat gangguan mood. Ini termasuk depresi, tetapi juga gangguan bipolar (terjadinya fase manik dan depresi).
Citalopram memiliki efek peningkat mood di sini. Namun, efek ini hanya terjadi setelah beberapa minggu penggunaan rutin.
Untuk pengobatan depresi, 20 sampai 60 mg diminum setiap hari. Dosis harus ditingkatkan secara perlahan untuk meminimalkan efek samping.

Selain itu, citalopram digunakan dalam dosis yang lebih tinggi untuk gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan panik.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Cipralex®

Dosis citalopram

Citalopram digunakan untuk mengobati depresi dan tersedia dalam berbagai dosis seperti 10mg, 20mg, 30mg dan 40mg. Saat memulai terapi dengan citalopram, a Dosis awal dari 10mg per hari dijadwalkan di minggu pertama. Hal ini memungkinkan pasien untuk terbiasa dengan pengobatan, karena efek samping yang tidak menyenangkan seperti mual, diare, dan kelelahan yang parah dapat sering terjadi.

Itu Dosis harian yang direkomendasikan terletak oleh 20mg dan bisa ditingkatkan jika perlu. Perubahan lebih lanjut pada dosis tergantung pada tolerabilitas obat. Tendang yang kuat Efek samping pada, harus mendapatkan yang lain Pengurangan dosis dipikirkan atau bahkan dialihkan ke obat lain.

Tentu saja, gejala yang dialami pasien juga akan membaik. Terutama suasana hati, dorongan dan motivasinya harus diringankan dengan pengobatan. Pemberitahuan pasien tidak ada perubahan atau tentang dirinya sendiri depresi yang sangat parah Bisakah Dosis maksimum 40mg bisa diresepkan per hari.
Dosis juga harus disesuaikan dengan hati-hati, dosis juga harus disesuaikan dengan hati-hati pada lansia dan mereka yang memiliki penyakit yang mendasari seperti gangguan fungsi ginjal atau fungsi hati. Anda biasanya akan menerima dosis maksimum 20mg. Saat menghentikan citalopram, perawatan harus dilakukan untuk mengurangi dosis secara bertahap. Pengurangan obat ini dimaksudkan untuk mencegah terjadinya efek samping yang parah dari penghentian mendadak.

Efek samping

Ketika memulai terapi dengan citalopram, efek samping berikut umum terjadi:

• Mulut kering
• mual
• Kegelisahan
• kegugupan
• Gemetar
• Palpitasi
• keringat
• Disfungsi seksual.

Penting untuk diketahui bahwa efek samping ini sering kali membaik setelah penggunaan dalam waktu lama. Jadi mereka seharusnya tidak menjadi alasan untuk penarikan dini.

Selain itu, mengonsumsi citalopram menyebabkan perubahan gairah di hati. Waktu yang disebut QT diperpanjang. Oleh karena itu, EKG harus ditulis sebelum memulai terapi untuk menentukan waktu QT. Selain itu, citalopram tidak boleh digabungkan dengan obat lain yang juga menyebabkan perpanjangan waktu QT.

Peningkatan sementara pada gejala depresi sebagian dengan keinginan untuk bunuh diri dapat diamati di bawah pengobatan antidepresan. Di sini, harus ada hubungan yang erat dengan dokter yang merawat agar dapat melakukan intervensi pada waktu yang tepat.

Efek samping yang jarang tetapi mengancam nyawa adalah yang disebut sindrom serotonin. Kelebihan zat serotonin dan mirip serotonin menyebabkan gejala berikut:

• Nadi dan tekanan darah meningkat, merasa flu, muntah dan diare, sakit kepala, napas lebih cepat
• Halusinasi, gangguan kesadaran, inkoordinasi, gelisah, cemas
• Gemetar, kejang otot, serangan epilepsi

Jika ini terjadi, harus segera berkonsultasi dengan dokter. Para pasien harus diawasi secara ketat (terkadang di unit perawatan intensif). Pengobatan penyebab dihentikan dan pengobatan diberikan untuk meredakan gejala.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Efek samping citalopram

Ketergantungan

Citalopram tidak membuat ketagihan. Namun, tubuh terbiasa dengannya penarikan tiba-tiba untuk gangguan peredaran darah (pusing, Mual, palpitasi, sakit kepala, dll.). Jika terapi dengan citalopram akan dihentikan, dianjurkan untuk melakukannya pengurangan dosis secara perlahan dan bertahap (Menyelinap).

kehamilan:
Ada bukti bahwa citalopram sama seperti obat lain dari kelompok SSRI tersebut Dapat mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir. Jadi diamati itu lebih umum terjadi pada kelahiran prematur dan masalah pernapasan pada bayi baru lahir telah datang.

Karena itu Namun, belum ada penelitian pada ibu hamil mengambil citalopram, efek obat pada janin masih belum pasti. Secara keseluruhan, upaya harus dilakukan untuk menghentikan citalopram sebelum kehamilan dan, jika memungkinkan, untuk mengobati penyakit dengan menggunakan metode non-obat (misalnya psikoterapi).

Menghentikan citalopram

Citalopram adalah obat, pada sisipan paket sudah ditunjukkan bahwa penghentian obat oleh pasien sendiri dapat menyebabkan efek samping yang serius. Gejala-gejala yang dapat terjadi sebagai akibat dari penghentian mendadak diringkas di bawah sindrom penarikan SSRI (misalnya gangguan sensorik, takut ketinggian, tinitus, disfungsi seksual, atau gangguan otak).

Penghentian secara spontan dapat menyebabkan gejala penarikan pada pasien dari satu hari hingga satu minggu setelahnya. Ini termasuk masalah peredaran darah seperti pusing dan gangguan keseimbangan.Biasanya ini muncul terutama saat kepala atau mata digerakkan. Ini disebut gangguan ortostatik. Dalam banyak kasus, mereka menyebabkan mual dan malaise.

Zap otak adalah sensasi seperti sengatan listrik yang menyebar ke ekstremitas. Gangguan serius dapat mengganggu keterampilan motorik dengan menyebabkan otot berkedut, kejang otot, tremor, dan berbagai tics yang tidak dapat lagi dikendalikan oleh pasien dalam kehidupan sehari-hari.
Bisa juga menimbulkan keluhan gastrointestinal, seperti diare, sembelit, kelelahan atau mual.
Perubahan suasana hati juga bisa menjadi masalah. Antara lain, pasien mengeluhkan perasaan depresi atau fase manik yang lebih kuat, sehingga pikiran untuk bunuh diri atau perilaku agresif dapat diamati.

Gejala penarikan dapat berlangsung selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan, dan masalah dapat terjadi bahkan setelah Anda berhenti minum obat. Oleh karena itu, dokter yang merawat harus menyertai penghentian dan membiarkan hal ini terjadi secara perlahan. Yang satu berbicara tentang pengurangan dosis; oleh karena itu, pasien yang mengonsumsi 10mg per hari pada awalnya dikurangi menjadi 5mg. Jika dapat ditoleransi dengan baik atau setelah beberapa minggu membiasakan diri, dosis dapat dikurangi lebih lanjut. Diperlukan waktu beberapa bulan untuk berhenti mengonsumsi obat, tetapi memiliki keuntungan dapat mengurangi risiko gejala putus obat.

Sayangnya, efek samping tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan, jadi konsultasi yang baik dengan dokter yang merawat diperlukan. Gejala sedang juga dapat diobati dengan benzodiazepin untuk membuat penarikan lebih mudah bagi pasien. Jika gejalanya terlalu parah, penghentian harus dihentikan dan citalopram diambil dengan dosis aslinya. Anda kemudian dapat mencoba lagi dengan langkah-langkah kecil untuk menurunkan dosis.

Citalopram dan alkohol

Seperti banyak obat, efek citalopram dipengaruhi oleh penggunaan obat atau zat lain secara bersamaan. Misalnya, alkohol tidak boleh dikonsumsi selama pengobatan dengan citalopram. Di satu sisi, alkohol dapat mempengaruhi efek obat dan dengan demikian memiliki efek negatif pada pasien; di sisi lain, citalopram juga dapat mengubah efek alkohol pada tubuh.
Telah ditunjukkan bahwa pasien yang minum sedikit alkohol selama terapi citaloprant memiliki efek samping yang lebih parah. Ada lebih banyak gejala yang sangat mirip dengan mabuk. Mereka yang terkena menderita malaise dan mual.

Oleh karena itu, Citalopram meningkatkan kepekaan terhadap alkohol sehingga jumlah kecil pun cukup untuk menghasilkan efek yang kuat. Efek samping di bawah pengaruh alkohol dapat bervariasi dari pasien ke pasien.

Baca lebih lanjut di situs web kami Citalopram dan alkohol-apakah mereka cocok?