Penghambat beta dalam kehamilan

pengantar

Beta blocker adalah obat yang penting dan sering diresepkan. Mereka digunakan untuk tekanan darah tinggi arteri dan dalam pengobatan gagal jantung dan penyakit arteri koroner.

Ada kontraindikasi relatif terhadap beta blocker selama kehamilan. Ini berarti bahwa mereka hanya dapat digunakan setelah penilaian risiko-manfaat yang ketat.

Namun, ada juga alasan penggunaan beta blocker yang dibenarkan selama kehamilan. Pengalaman terbaik adalah dengan bahan aktif metoprolol.

Beta blocker merupakan pendekatan terapeutik, khususnya pada kasus hipertensi pada kehamilan Pada artikel berikut ini akan dijelaskan aspek-aspek menarik yang berkaitan dengan penggunaan beta blocker selama kehamilan.
Selain itu, pertanyaan penting tentang toleransi bahan aktif ibu dan anak juga terjawab.

Gambaran klinis umum yang membutuhkan terapi dengan beta blocker dijelaskan lebih detil, terutama yang berkaitan dengan terapi obat.

Indikasi beta blocker pada kehamilan

Secara umum, beta blocker memiliki pengalaman tingkat tinggi selama bertahun-tahun. Ini adalah bahan aktif yang sering digunakan yang memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit yang meluas.
Ini termasuk di atas semua Tekanan darah tinggi, gagal jantung dan penyakit arteri koroner.

Tapi bagaimana dengan kehamilan? Apa indikasi penggunaan beta blocker selama kehamilan?

Alasan utama untuk menggunakan beta blocker selama kehamilan adalah jika Anda menderita penyakit kehamilan hipertensi - yaitu tekanan darah tinggi.

SEBUAH pengobatan antihipertensi harus selalu mempertimbangkan kesejahteraan ibu dan bayi yang belum lahir.
Nilai tekanan darah yang sistolik di atas 160 mmHg atau diastolik di atas 110 mmHg harus dikurangi dengan pengobatan.

Dalam kasus ini, penghambat beta adalah cara yang sah untuk menurunkan tekanan darah. Sebagai aturan, bagaimanapun, mereka hanya digunakan jika obat pilihan pertama - alpha-methyldopa - tidak boleh digunakan. Pilihan pemblokir beta adalah Metoprolol.

Penghambat beta untuk migrain

Beta blocker adalah obat yang mapan dan efektif di Profilaksis migrain. Itu artinya mereka sudah terbiasa Serangan migrain untuk mencegah.
Beta blocker juga bisa digunakan selama kehamilan terbatas dapat digunakan. Ini hanya disarankan Metoprolol.

Sayangnya berbohong studi yang hampir tidak terkontrol pada subjek ini. Namun, sekitar 50 hingga 80% melaporkan satu Perbaikan migrain selama kehamilansehingga profilaksis tidak selalu diperlukan.
Jika demikian, ada pilihan untuk menggunakan metoprolol. Atau datang magnesium, tetapi juga pilihan non-obat seperti Latihan relaksasi dalam pertanyaan.

Penghambat beta untuk denyut nadi tinggi

SEBUAH denyut nadi tinggi karena itu awalnya tidak ada alasan untuk terapi obat - bahkan selama kehamilan.
Seringkali ada denyut nadi tinggi Gugup, stres atau bahkan penyebab - bukan jantung - lainnya, seperti salah satunya Hipertiroidisme ditelusuri kembali.

Oleh karena itu, penyebab denyut nadi tinggi harus terlebih dahulu diklarifikasi sebelum beta blocker digunakan untuk menurunkan denyut nadi. Terapi lain yang disesuaikan, misalnya melawan a Hipertiroidisme atau gangguan irama jantung, mungkin diperlukan.
Namun, cukup sering Latihan relaksasi dan a Pengurangan stres di luar.

Denyut jantung juga meningkat selama kehamilan sebagai bagian dari mekanisme adaptasi alami tubuh dan oleh karena itu dapat ditingkatkan sampai batas tertentu. Pada prinsipnya, beta blocker seperti metoprolol dapat digunakan, tetapi manfaat dan kepekaan terapi harus diperiksa terlebih dahulu.

Beta blocker untuk penyumbatan ginjal

SEBUAH Kemacetan ginjal Merupakan komplikasi yang tidak jarang terjadi pada kehamilan dan dapat terjadi karena adanya perubahan ruang di perut, sehingga terjadi kemacetan kencing. Ini sering luput dari perhatian dan bebas dari gejala.
Namun, dalam beberapa kasus, hal itu dapat menyebabkan gangguan pada ibu, yang tidak hanya menyakitkan, tetapi juga berbahaya.
Khususnya infeksi sebagai bagian dari a Kemacetan kencing dapat menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, terapi diperlukan dalam beberapa kasus.

Jika saluran kemih tersumbat parah, a Bidai ureter digunakan, yang memungkinkan aliran urin kembali.
Antibiotik digunakan sejak dini jika diduga ada infeksi akibat penyumbatan ginjal. Dalam beberapa kasus, penghambat beta, terutama metoprolol, juga digunakan. Namun, manfaatnya kontroversial.

Apakah itu berbahaya bagi anak saya?

Penggunaan Penghambat beta selama kehamilan adalah karena berbagai alasan kontroversial.
Untuk beberapa penghambat beta, ada pengalaman yang tidak cukup untuk menilai secara akurat efek samping dan potensi efek berbahaya pada anak.
Oleh karena itu, sangat sulit untuk berbicara tentang "bahaya". Namun, itu tidak dapat dikecualikan dalam kasus apa pun.

Ini berlaku terutama untuk penghambat beta yang umum digunakan Bisoprolol. Sekalipun tidak ada efek negatif utama yang dapat diasumsikan, demi keselamatan maksimum bagi ibu dan anak, penggunaan harus dihindari dan lebih baik memilih penghambat beta yang dipelajari seperti metoprolol.

Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa bayi baru lahir memiliki a penurunan berat badan lahir di bawah administrasi pemblokir beta Atenolol diamati.

Secara umum, beta blocker berlaku Metoprolol sebagai alat pilihanl, karena nilai empiris terbaik tersedia untuk bahan aktif ini.

Pada prinsipnya, terapi antihipertensi - apapun beta blocker yang diberikan - dapat menunda pertumbuhan janin. Itu artinya anak-anak dengan satu penurunan berat badan lahir datang ke dunia dan memasuki kehamilan pertumbuhan terhambat mendemonstrasikan.

Namun, dalam kasus ini, konsekuensi dari tekanan darah tinggi harus dipertimbangkan terhadap konsekuensi terapi obat.

Beta blocker mana yang diizinkan selama kehamilan?

Penggunaan obat-obatan selama kehamilan sangat sensitif. Di satu sisi, kesejahteraan ibu dan, di sisi lain, kesejahteraan anak harus diperhitungkan.
Sulit untuk menguji obat sehubungan dengan toleransi mereka selama kehamilan, karena penelitian hanya dapat dilakukan dengan pedoman yang ketat.

Oleh karena itu, terdapat kekurangan nilai empiris yang cukup untuk banyak penghambat beta. Obat pilihan di antara penghambat beta tetap tidak tertandingi Metoprolol. Sebagian besar nilai empiris hanya tersedia untuk beta blocker ini, sehingga lebih disukai.
Pada prinsipnya, bagaimanapun, ada juga penghambat beta selektif lainnya, seperti Atenolol atau Bisoprolol tidak ada kontraindikasi. Mereka dapat digunakan selama kehamilan, meskipun biasanya tidak demikian.

Untuk semua penghambat beta, ada risiko satu retardasi pertumbuhan janin. Namun, ini harus dipertimbangkan secara individual dan dapat diterima dalam kasus yang dibenarkan.
Beberapa penghambat beta bahkan tidak diperbolehkan selama kehamilan. Ini termasuk Carvedilol dan Nebivolol.

Metoprolol

Metoprolol termasuk dalam kelompok bahan aktif pemblokir beta selektif. Bahan aktif ini terutama digunakan untuk merawat hipertensi arteri, gagal jantung dan penyakit arteri koroner bekas.
Juga dengan Profilaksis serangan migrain Metoprolol berperan penting.

Pada kehamilan, metoprolol adalah Penghambat beta pilihan. Itu karena untuk pemblokir beta ini nilai empiris tertinggi dan terbaik ada. Secara umum juga dengan beta blocker lainnya seperti Bisoprolol tidak ada risiko lain yang diharapkan selain metoprolol.
Namun demikian, karena pengetahuan yang lebih baik Lebih disukai Metoprolol.
Dalam kehamilan area utama aplikasi adalah tekanan darah tinggi.

Obat pilihan pertama adalah alpha-methyldopa, bagaimanapun, terapi dapat dialihkan ke metoprolol dalam kasus yang dibenarkan. Alasannya adalah, misalnya, toleransi yang buruk terhadap alfa-metil dopaz atau kontraindikasi terhadap bahan aktif ini.

Indikasi lain metoprolol selama kehamilan adalah pencegahan serangan migrain. Dalam kasus ini juga, penggunaan metoprolol dimungkinkan dalam kasus yang dibenarkan.

Propanolol

Propanolol milik grup penghambat beta tidak selektif. Tidak seperti kebanyakan penghambat beta yang dikenal, bahan aktif ini tidak digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Indikasi khusus seperti tremor esensial atau kontrol frekuensi jantung menjadi satu Hipertiroidisme membenarkan penggunaan propanolol.

Propanolol harus digunakan selama kehamilan ditimbang dengan ketat menjadi. Pada prinsipnya, bahan aktif tidak dikontraindikasikan, tetapi nilai empirisnya secara keseluruhan rendah. Karena itu - jika memungkinkan - terapi dengan Metoprolol lebih memilih.
Bertentangan dengan apa yang sering ditakuti, tidak ada risiko kelainan bentuk pada janin. Oleh karena itu, propanolol juga dapat digunakan selama kehamilan dalam kasus yang dibenarkan.

Penghambat beta setelah kehamilan

Penggunaan beta blocker mungkin juga diperlukan setelah kehamilan.
Setelah kehamilan, penting antara menyusui dan non-menyusui Untuk membedakan wanita.

Wanita yang tidak menyusui pada prinsipnya dapat menggunakan beta blocker tergantung pada gambaran klinis dan penyebabnya. Tak perlu dikatakan, individu Kontraindikasi, seperti misalnya Kerusakan ginjal atau hati, diperhatikan.

Wanita menyusui di sisi lain, terapi dengan setiap beta blocker tidak boleh digunakan, karena beberapa zat termasuk di dalam ASI melewati dan dengan demikian membahayakan anak.

Pada prinsipnya, hanya beta blocker metoprolol, propanolol dan sotalol (jika tidak ada beta blocker lain yang dipertanyakan) tidak dikontraindikasikan selama menyusui, jadi obat ini dapat digunakan.

Alasan paling umum untuk terapi beta-blocker setelah kehamilan adalah tekanan darah tinggiNamun, penyakit lain juga bisa menjadi alasan untuk terapi dengan beta blocker.
Akhirnya, wanita pasca-kehamilan yang tidak menyusui harus dievaluasi dengan cara yang sama seperti pasien tidak hamil pada umumnya. Hanya masa menyusui yang mewakili keadaan khusus, karena kesejahteraan anak yang disusui harus diperhitungkan di sini, karena anak dapat menyerap bahan aktif melalui ASI.